日常工作:普外门诊的繁忙快乐
门诊接诊
一天的普外门诊工作总需要接待60-100名患者的挂号求诊。我们的工作从早上8点开始,每天7个小时的劳动时间里,医生们都要处理成堆的病例揭示了患者的疑虑和诉求。轮流接待患者,其实就是一场马拉松。我们为了不影响患者,通常连续工作4-5个小时,然后休息半个小时。
平常在门诊里面,工作的流程如下:
- 1.根据病历判断患者是否属于科内治疗范围;
- 2.了解患者的症状及家族病史;
- 3.对患者进行专业的体格检查;
- 4.根据患者病情,提出治疗方案并进行相应的药物治疗或手术治疗,进行病情观察和复诊建议;
- 5.对病情复杂的患者进行完善的病史纪录并进行讨论;
- 6.根据治疗后的情况及时调整治疗方案。
术前诊疗
门诊平时主要为患者进行术前诊疗,这个阶段由医生为患者详细解释术前注意事项,指导患者进行必要的检查与治疗。通常此时医生还要向患者出具一份完整详细的术前指导书,同时在术前对患者实行详细的检查工作并制定相应的治疗方案,以及对手术中可能出现的问题做出了相应的应对措施。
关键是要解决患者和家人的疑惑,以及去劝慰他们的心理不稳。
手术操作
对于需要进行手术治疗的患者,门诊后医生开始设计具体治疗方案。术前医生会进行详细检查,而且无论是剖腹手术还是腔镜手术,乃至于微创手术,都对操作者提出了较高的要求,这也体现了门诊的技术含量与手术水平的高度。
举个例子,我们为一位胃癌患者执行了胃癌根治术,首先我们对患者进行了充分的检查,确保他的身体状况达到了做手术的条件,进行了联合承包手术,其中牵头外科医生主刀,消化科以上医生及麻醉科医生共同参与了手术治疗。在术前进行的手术风险评估中,我们对患者的身体刻画和风险的评估达成共识,一共完成手术约7个小时,期间医生们的手和眼都非常紧张,但他们一直保持冷静,态度专业,所有的术式单纯而精准。手术后患者的身体状况有较明显的好转,而且我们在随后的观察中发现,在术后的恢复期内,患者的恢复较为顺利,没有出现明显的并发症。
总结
外科医生的门诊工作,是其享受智力刺激和与患者沟通的新氧气。医生面对着一个又一个问题,需要不断的思考和反复权衡,通过不断的学习和规律的工作总结来提高自己。关键是在面对不同的患者,不同的疾病时,医生们始终保持温暖而专业的态度,为每个病人提供最佳的医疗服务。在与患者沟通的时候,需要关注患者的身心健康,善于倾听患者的诉求,认真分析患者的疾病状况,尽可能的让患者获得最好的治疗效果。在整个过程中,医生既需要掌握先进的医疗技术,也需要发挥自己的临床经验和人文精神。通过这些方法,医生可以更好地应对日常的工作压力,提高治疗质量和患者体验,实现自己的职业价值。